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食管损伤穿孔和破裂

疾病简介

食管损伤少见,但常不能早期诊断而延误病情,常见的病因包括:a 医源性所致食管穿孔;b 外伤穿孔;c 自发性食管破裂。食管破裂不及时治疗会伴随纵隔感染,造成严重后果,病亡率较高。(一)医源性和外伤性食管穿孔【诊断标准】1. 医疗器械食管内检查和治疗史2. X线颈段食管穿孔:侧位片咽后间隙增宽,正常颈椎曲度消失,筋膜间气肿;胸段穿孔:纵膈增宽,气肿及胸腔积液,特别是胸段食管破裂可能引发纵膈炎;腹段穿孔:膈下游离气体3. CT 可以见到食管周围软组织内气体或脓腔紧靠…

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