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两院合作成功救治一例急性心肌梗死患者

来源:急诊科 发布时间:2015-08-11 09:52:59
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  7月29日,一位80岁老人因胸腹痛被轮椅推来海淀医院急诊,主诉“胸腹痛”,心电图提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死,立即进入急诊绿色通道管理。给予负荷量抗血小板药物口服,并联系心内科二线拟行急诊介入治疗。正在做介入前准备工作时,患者突然出现心率下降,继而呼吸心跳停止,立即给予床旁胸外心脏按压及气管插管,心肺复苏约10分钟患者自主心律恢复,自主呼吸和意识也逐渐恢复。由于患者心肌梗死面积大,出现心源性休克,心内科卢清玉主任立即指挥给予床旁主动脉球囊反搏(IABP)治疗。但是患者经历了心肺复苏,心源性休克需要大量升压药及IABP维持血压,且心梗发生时间已12小时,仍需要呼吸机维持呼吸,这一切给急诊介入治疗带来了重重困难。张福春院长很快赶到急诊科,在抢救室看过病人后,他亲自和家属谈话,为了一线生机,在急诊、心内科的通力配合下,张院长亲自为这例高龄老年女性行急诊介入治疗。前降支中段闭塞,顺利置入支架一枚,开通了血管,随着造影剂的通畅显影,操作间内外人们欢欣鼓舞,手术过程只用了半个小时,从入导管室到出导管室不足一小时,这么危重的病人是对医生技术和胆识的严峻考验。手术结束后,虽然病人因为气管插管不能说话,但却紧握着张院长的手表达了无声的感谢。这是两院合作带来的技术输入和诊治水平的提高。这一例病例的成功抢救也使得急诊在对心血管急危重症的救治上积累了经验并增强了信心。

  两院合作不仅开启了急危重症救治的绿色通道,同时提升了医院各相关学科的救治水平,这一例急性心肌梗死危重患者的成功抢救,充分体现了急诊和心内科在心血管危重症救治方面密切合作、联合抢救的能力,也充分印证了两院深度融合后医疗水平的提升。海淀医院已经升级为三级医院,必将抓住两院合作的良好契机,在人员、技术、体制等各方面做出全面调整,在一个更高的平台上继续提升综合实力,努力打造高水平的区域医疗中心。


北京市海淀医院