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护理园地

护士感悟

寒冷的冬季,温暖的心

作者:刘晓莉 崔敏敏 来源: 产房    

发布时间:2016-01-15 浏览次数:

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  2015年12月23日,早晨8:10产科的交接班还未结束,产房的大门就被急促的敲开了。120的急救人员送来一位精神恍惚的年轻产妇和一个奄奄一息的婴儿及其胎盘,紧随其后的还有两名警察。据警察同志说,他们是在早晨7:00接到报警:“在某地麦当劳的卫生间里有人喊救命”。他们立即通知了120,并奔赴现场。到达后发现是一名产妇,新生儿和胎盘均已娩出,新生儿的脐带已经被产妇扯断,具体分娩时间不清楚,但可以确定的是产妇有精神障碍问题。

  护士立即将孩子抱至辐射台保暖,通知儿科医生和产科医生到产房。新生儿是个小女孩,孩子的体表已经完全没有了温度,摸上去冰手,而且全身被干涸了的血液覆盖,根本无法看到皮肤真正的色泽,身体蜷缩着,若不是能感觉到她微弱的呼吸,甚至不敢相信她还活着。医护人员立即施救,随着轻弹足底后孩子发出的一阵哭声,让我们所有在场的人都有了些许安慰,心率检查50-70次/分(正常新生儿110-160次/分),行胸外按压30秒后,心率仍在70次/分左右,而呼吸血氧均正常,必须要尽快恢复体温。护士们找来了保鲜膜包裹,无明显效果,护士长建议儿科医生尝试用温水浴。当我们将孩子慢慢放入温水后,小家伙逐渐有了反应,伴随着哭声踢动双腿,像是在告诉人们她对生命的向往。产妇自诉孩子是凌晨3点左右出生的,粗略一算,小女孩已经在卫生间冰冷的地板上足足躺了5个多小时,猛然间来到这温暖的水中,她又有了重生的希望。心率恢复到了105-115次/分之间。小皮肤清洗干净后显得格外粉嫩,看上去跟正常孩子已经没有了什么区别。但情况仍不容乐观,因为她的体温一直不升,在35℃以下,我们必须继续复温,加用了热水袋,监测血糖,喂奶,儿科的护士帮她开放静脉进行扩容治疗,这个顽强的孩子也在死亡线上不断努力挣扎。

  助产士和产科医生这边也一直在为产妇忙碌,心电监护、吸氧、检查胎盘的完整性,防止胎盘胎膜的残留,消毒外阴,检查软产道,发现有会阴有Ⅰ度的裂伤,需要给予缝合止血。但产妇是一个有精神障碍性疾病的患者,不能很好的配合医生的操作,且情绪较激动,场面有些不可控。大家并没有因此而放弃,在耐心的劝导和说服下,增加了她的信任,终于取得了合作,顺利的完成了缝合。操作完毕,护士长还为她送来了温暖的早餐,来改善她的身体状况。

  功夫不负有心人,孩子体温也逐渐恢复到了36.3℃,心率稳定在150-160次/分之间,期间喂了2次奶,吸吮力越来越好,而且排了胎便,肤色红润,哭声响亮,大家终于松了一口气。

  时间一分一秒的过去了,经过护士长耐心的与产妇反复沟通,终于联系上了她的父母,转眼已11:30,产妇的父母终于出现在了产房门口。

  经了解后,方知此产妇有5年的抑郁症病史,且已离家出走近2年,家人一直在寻找她。没想到,再见时却是如此场面。幸好产妇的父母非常通情达礼,没有过多的指责而只是安慰她。看到这一幕,我们也如释重负。产科及儿科医生分别向她们了交待产妇和新生儿的病情,建议住院观察。但由于家远不便,产妇父母希望接这母女俩回家照顾。

  13:30,这位年轻的妈妈和新生儿均已穿戴整齐准备离开,临走前一家人向全体医护人员深深的鞠了一躬,连说感谢!重获新生的小女孩则熟睡着,红润的脸蛋格外喜人。看着她们离去的背影,一缕自豪感自心底油然而生。这就是医务工作的伟大之处,虽然从早晨忙到现在还滴水未进、饥肠辘辘,但能在这样一个寒冷的冬日,用温暖唤醒孩子重生的心,是最值得骄傲的事情。

北京市海淀医院