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海医科普丨药师教您正确煎煮中药

作者:于琪 王海华 来源: 药剂科    

发布时间:2018-07-04 浏览次数:

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  中药煎煮质量直接影响药液疗效,怎样煎中药才能使药效得到最充分的发挥?需要掌握哪些技巧?要注意些什么呢?药师教您正确煎煮中药。

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  01煎中药应选用什么锅?

  答:以砂锅、陶罐为佳。可用不锈钢、玻璃、搪瓷等。不能用铁器、铝器、铜器等金属容器,因其化学性质不稳定,影响药液质量和疗效。

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  02煎煮前中药需要浸泡吗?怎么泡?

  答:需要浸泡但不要洗。中药饮片一般都是干药,所以煎熬前用清水浸泡,有利于有效成份的煎出。浸泡药物时加冷水,没过药面3-5cm,花、茎、叶类宜浸20-30分钟,根茎、种子、果实类宜浸50分钟。夏天浸泡时间短些;冬天可以长些。

  03煎药用什么水?加多少?

  答:煎药用水要求干净卫生、杂质少,含有矿物质。目前使用最多的为自来水,但自来水不可直接用来煎煮中药,最好放置几小时,使水中的氯挥发,再煎煮中药。

  水的用量一般为:第一煎时,没过药材约2-3厘米,药材适当加压(药材压实)。第二煎时,没过药材约1-2厘米。具体见下表:

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  04煎煮中药的火候怎样掌握?

  答:一般先用大火(武火),待水沸腾后改用小火(文火),以免水分迅速蒸发,影响有效成份的溶出。

  05煎煮多长时间?

  答:一般药物只需煎两次,第一煎20-30分钟,第二煎15-20分钟。解表药头煎15-20分钟,二煎10-15分钟即可。煎煮过程中要注意搅拌,让药材充分煎透。

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  06煎完后取汁多少?

  答:药煎好后,应及时趁热取药,用纱布将药液过滤或绞渣取汁。两次煎液合并混匀后分次服用。每剂药每煎的总取汁量为200毫升左右,儿童遵医嘱用量酌减。

  07何为特殊煎法?

  答:先煎:有些质地坚硬、不易煎出有效成份的中药,一般要先煎30-40分钟,再与其他药物混合后煎煮,如龟板、龙骨、牡蛎等。

  后下:气味芳香含挥发油或长时间加热会破坏有效成份的药物,需在其他药即将煎好前的 5-10分钟投入锅内,如薄荷、砂仁等。

  烊化:在其他药煎好去渣,滤取药汁,再将烊化药加入药汁中,微火加热并搅拌,直至完全溶解,如阿胶。

  包煎:种子、花粉类和有绒毛的药物,需用纱布袋包好放入群药内共煎煮,以避免粘锅糊化以及绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,如葶苈子、旋复花、滑石粉等。

  以上四种为常用特殊煎法,如医生有特殊交代,请谨遵医嘱。

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  08煎好的汤药什么时间服用?

  答:补养药,补肝肾等药宜饭前服用;

  健胃药,宜饭后服用;

  安神药,宜睡前服用;

  泻下药,驱虫药宜空腹服用;

  对胃有刺激的宜饭后服用。

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