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海医科普丨类风湿因子阳性都是类风湿关节炎吗?

作者:费雅楠 来源: 风湿免疫科    

发布时间:2018-10-26 浏览次数:

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  现在很多体检单位都开展了类风湿因子(RF)的化验项目,因此就有一些患者来门诊就诊时询问,是否化验类风湿因子升高就是得了类风湿关节炎。诚然,类风湿因子对于类风湿关节炎的诊断非常重要,然而,类风湿因子阳性就一定是类风湿关节炎了吗?

  当然不是了!

  类风湿因子产生的原因比较复杂,目前的研究认为与细菌、病毒等的感染有关。类风湿因子升高常见于类风湿关节炎患者中,约80%左右的类风湿关节炎患者的RF呈阳性,但仍有20%左右的类风湿关节炎患者的RF呈阴性。

  1、除了类风湿关节炎,其他风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮干燥综合征皮肌炎硬皮病、混合性结缔组织病、血管炎等都可能出现类风湿因子阳性的情况。

  2、正常人群中约有5%的比例会出现RF阳性,而老年人的比例甚至会达到10%左右。

  3、我国是乙肝大国,慢性病毒性肝炎患者存在自身免疫现象,血清中可以检测出类风湿因子。研究发现,慢性乙型肝炎类风湿因子阳性率为25%。

  4、除此之外,其他类型的肝炎、流行性感冒、寄生虫感染、结核、梅毒等感染都可以出现类风湿因子阳性。

  5、有些血液系统疾病、肿瘤放化疗后的病人,也可以检测到类风湿因子升高的表现。

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  因此,类风湿因子阳性并不都是类风湿关节炎,不但要注意排除其他疾病,也要密切追踪随访,定期检查。

  而出现类风湿因子升高时患者最好还是到风湿科就诊,如果同时有关节肿痛、口干、眼干、不明原因的反复口腔溃疡、不明原因发热、皮疹等症状时,就更应该及时就诊。因为对疾病的早期发现、早期治疗是非常重要的。


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