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一个动作自测是否患有肩周炎

作者:赵颖 责任编辑:李家宝   

发布时间:2020-07-18 浏览次数:

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肩痛,是指肩关节本身以及肩胛骨周围的疼痛,相关肌腱、肌肉筋膜、关节滑膜等软组织都可引起。然而很多病人,以为肩痛就是肩周炎,其实不然。那么什么才是肩周炎?如何判断?又该如何治疗呢?接下来就请我科护师赵颖来给大家介绍一下吧~

肩周炎

肩周炎,医学上称为“粘连性肩关节囊炎”,一般分为两大类,一类是继发于外伤、手术、局部固定;另一类是无明显诱因的特发性肩关节粘连,临床上称为“冻结肩”(俗称肩周炎),它是临床上最常见的肩关节疾病,大约占了门诊就诊肩关节疾病的1/3-1/2。所以大家一肩痛就觉得可能是肩周炎,也不无道理,但是常见的诱发肩膀疼痛的原因有很多,主要有肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等,所以肩膀痛不一定就是肩周炎。

典型症状

01

严重疼痛

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严重疼痛是肩周炎的显著特点,而且往往在夜间比较明显,肩周炎患者痛醒或痛到睡不着都是常有的事。在急性期往往还会诱发严重疼痛,比如别人拉了一下你的手,牵扯到肩关节都会引起剧烈疼痛。

02

活动受限

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冻结肩这个名字很好地描述了这种疾病的特点:肩关节逐渐消失的活动度好像肩被冻住了一样。各个方向的活动,主动、被动都严重受限是肩周炎的另一个特点。开始可能是脱衣困难,梳头困难,手无法举起到一定高度,严重时候上厕所都会受到影响。

03

一个动作自测是否肩周炎

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可将上肢紧贴躯干,然后把肘关节屈曲到 90 度;保持上臂靠近躯干的同时,让家人将手向侧面拉离;如果手向侧方拉离的程度较健侧明显下降,那么很有可能是肩周炎,就需要及时就诊了。

怎么治?

肩周炎患者往往病程很长,平均有2年,所以治疗需要足够的耐心,但也不必过多担心恐惧。正确治疗,能显著缩短肩周炎患者的疾病周期。治疗方法有很多,医生会根据患者病情不同采取不同的治疗措施。

01

针对性治疗

早期治疗往往以药物治疗为主,应用抗炎、抗风湿类药物;激素类药物;止痛药,针对夜间疼痛的患者可以使用较强的镇痛药物。

如果口服药加外用药效果不好时,可选择注射治疗,比如封闭治疗。能有效缓解肩周炎的疼痛,是一个非常好的选择。

02

急性期的康复锻炼

大部分肩周炎患者9—16个月疼痛可以自行消退。一般前几个月疼痛明显,中间几个月疼痛会减轻,但肩关节的活动范围由于粘连会变得受限,最后几个月疼痛会慢慢缓解,粘连也会逐渐打开。但也有些患者病程可长达23年。有一部分患者在疼痛期没有进行康复锻炼,约有15%的患者就算疼痛好转了,也有可能也会残留肩关节功能障碍。所以肩周炎患者在活动度受限时可采用理疗,理疗就是我们常说的物理治疗,通过锻炼来治疗肩周炎切记要在专业人士指导下操作,避免二次损伤。

 

 


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